Rīga +21°C 
Atbildi sniedz Ņikita Nazarenko, kardiologs Veselības centrā 4 un Veselības centru apvienībā.
«Agnese, veloergometrija ir sirds un asinsvadu sistēmas veselības pārbaudes metode pieaugošas slodzes apstākļos ar elektrokardiogrammas reģistrēšanu, ko mēdz dēvēt arī par fiziskās slodzes testu. Lai gan tas ir informatīvs izmeklējums, jāņem vērā, ka veloergometrijai, tāpat kā jebkuram izmeklējumam, var būt gan viltus negatīvi, gan viltus pozitīvi rezultāti, un viens izmeklējums nevar atbildēt uz visiem jautājumiem.
Veloergometrija līdz pat 50 procentos gadījumu neuzrāda izmaiņas pat tad, ja ir smaga sirds slimība.
Tas varētu būt saistīts gan ar atipiskām slodzes stenokardijas izpausmēm (biežāk sievietēm un cukura diabēta pacientiem), gan ar dažādiem fiziskiem ierobežojumiem – pacients nespēj sasniegt vecuma noteiktu pulsa mērķi muskuļu vājuma, sāpošo locītavu dēļ vai arī tāpēc, ka lieto medikamentus, kas palēnina pulsa frekvenci. Jūsu gadījumā negatīvu rezultātu droši vien radīja tas, ka nebija noteikta slodze, pie kuras parādās simptomi.
Tā kā dedzināšana krūtīs, elpas trūkums un sāpes žoklī pie lielas fiziskas slodzes visdrīzāk liecina par slodzes stenokardiju, iesaku pagaidām atturēties no intensīvas sportošanas un aprunāties ar savu kardiologu par alternatīviem izmeklējumiem, kas varētu palīdzēt noskaidrot simptomu iemeslu.
Visdrīzāk vajadzētu veikt datortomogrāfijas (CT) koronarogrāfiju vai koronāro angiogrāfiju (koronarogrāfiju), kas parādīs iespējamās izmaiņas sirds asinsvados.
Atšķirībā no datortomogrāfijas izmeklējuma koronārā angiogrāfija ir invazīva metode, ko var veikt tikai dažos stacionāros – P. Stradiņa Klīniskajā universitātes slimnīcā, Rīgas Austrumu klīniskajā universitātes slimnīcā, Liepājas un Daugavpils reģionālajās slimnīcās. Lai izvēlētos piemērotāko izmeklējumu, jāizvērtē sirds slimību riska faktori, ģimenes slimību vēsture, asins analīzes un vispārējais veselības stāvoklis.»
Redakcijas piebilde
Sazinājāmies arī ar sporta ārsti, Sporta laboratorijas vadītāju Sandru Rozenštoku. Lūk, viņas atbilde: «Veloergometrijas metodei ir noteikti ierobežojumi, un cilvēkiem, kuri piedalās sacensībās, bieži ar šo testēšanas diapazonu nepietiek. Lai izvērtētu sūdzības un intensīvas slodzes ietekmi, vēlamāks būtu kardiopulmonālais slodzes tests. Tā ir modernākā metode sporta medicīnā padziļinātai un vienlaicīgai sirds asinsvadu sistēmas, elpošanas sistēmas, nervu sistēmas regulācijas pārbaudei un fiziskās sagatavotības novērtēšanai mierā, slodzē un atjaunošanās laikā uz veloergometra, skrejceļa vai roku ergometra.
To veic līdz maksimālam pulsam 220, atņemot vecumu gados, un vienlaicīgi novērtējot sirds, elpošanas un muskuļu sistēmas sadarbību un savstarpējo ietekmi.
Sporta ārstam ir iespējams individuāli saplānot slodzi, lai paaugstinātu slodzes toleranci. Kamēr nav veikta izmeklēšana, neiesaku sportot augstas intensitātes slodzē.»
