Rīga +24°C 
«Labdien! Lūdzu, uzrakstiet par izoperētiem epitēlijķermenīšiem! Man tos nevajadzēja izoperēt, bet kopā ar vairogdziedzeri tomēr izņēma, ko nejauši vēlāk uzzināju no citas dakteres. Sākumā gāja kā pa kalniem – tirpa rokas un kājas, man ilgstoši špricēja vēnā. Es cēlos un ģību. Parathormons man sākumā bija tikai 0,5. Pēc tam ar daudziem medikamentiem situācija nedaudz uzlabojās, bet visādi brīnumi notiek vēl joprojām. Un – vai var būt tā, ka pēc operācijas nevaru paraudāt? Situācijās, kad ir ļoti grūti, mani burtiski žņaudz un trūkst elpas, bet izraudāt grūtumu nespēju. Mana endokrinoloģe ir mazrunīga, tikai teica, ka man ar to būs jāsadzīvo līdz mūža galam. Man ir 65 gadi, operācija notika pirms 14 gadiem,» raksta Irēna.
Mazi, bet svarīgi
Kas vispār ir epitēlijķermenīši? Tie ir četri nelieli dziedzerīši, kas atgādina ap 4–6 milimetrus sīkas plāksnītes. Tipiski tie atrodas uz vai pie vairogdziedzera mugurējās virsmas augšpusē un apakšpusē, bet var būt izvietoti arī citur – no galvaskausa pamatnes līdz diafragmai. Daba iekārtojusi tā, ka, attīstoties embrioģenēzē (tātad brīdī, kad mammas vēderā no apaugļotās olšūnas veidojas embrijs), epitēlijķermenīši slīd uz leju, tāpēc ne vienmēr vairogdziedzera operācijas laikā varam redzēt, kur tieši tie atrodas.
Ne velti mans skolotājs, ķirurgs Valdemārs Brūns, savulaik epitēlijķermenīšu meklēšanu operācijas laikā nosauca par medībām.
Epitēlijķermenīšu vienīgais uzdevums ir izstrādāt parathormonu, kas organismā regulē kalcija vielmaiņu, tāpēc ķirurgam pret tiem jāizturas ar lielu pietāti. Šie dziedzerīši ir bagāti apasiņoti, lai varētu kā čakli laboranti nepārtraukti noteikt un koriģēt kalcija līmeni asinīs. Tiklīdz tas pazeminās, epitēlijķermenīšu šūnas sāk ražot parathormonu, kas pārvieto daļu kalcija no kauliem uz asinīm. Savukārt, kad tā līmenis asinīs ir par augstu, epitēlijķermenīšu šūnas samazina vai vispār pārtrauc parathormona ražošanu, un arī kalcija līmenis asinīs samazinās. Šāds atgriezeniskais mehānisms nodrošina kalcija līmeni normas robežās un ļauj mūsu smadzenēm un muskuļiem strādāt, kā nākas.
Kad var palikt bez epitēlijķermenīšiem
Vairogdziedzera operācijas laikā mēs vienmēr meklējam epitēlijķermenīšus, bet, kā jau teicu, – varam arī neatrast.
