Rīga +18°C 
SADARBĪBĀ AR
Latgales iela 241, Rīga 📞+371 28448595
Ikdiena AIWA Clinic oftalmologam JURIJAM KOSNAREVIČAM aizrit kontrastos. Viņa pacienti ir gan jaunieši, kuri alkst sportot bez brillēm, gan sirmgalvji, kas pēc kataraktas operācijas notrauc asaras, jo sevi spogulī ieraudzījuši gluži kā no jauna. Ārsts atzīst – acu ķirurga atbildība ir neatsverama, jo likme ir cilvēka redze.
- Vecums: 29 gadi.
- Hobiji: Skriešana, velobraukšana, trenažieru zāle un aktivitātes brīvā dabā.
- Rūpes par sevi: regulāras veselības pārbaudes, tostarp asins analīžu nodošana, vizītes pie ģimenes ārsta un acu ārsta.
- Dzīves moto: Nestāvi uz vietas – vienmēr pilnveidojies un attīsties!
Gēnos medicīna, sirdī – Latvija
«Nāku no ārstu ģimenes, un laikam jau profesijas izvēle notika vecāku iespaidā. Tētis strādāja ātrajā palīdzībā, mamma aizvien ir acu ārste manā dzimtajā pilsētā Daugavpilī, savukārt vecākais brālis ir radiologs terapeits Vācijā, onkoloģijas nodaļā. Jau kopš bērna kājas esmu novērojis ārsta profesiju darbībā. Tajā pašā laikā vecāki neuzspieda ideju, ka man obligāti jākļūst par ārstu. Viņi deva brīvu izvēli: «Meklē, dari, un tad jau izkristalizēsies, ko gribi darīt savā dzīvē!» Interesanti, ka vispirms apdomāju kļūt par veterinārārstu. Tuvāk vidusskolas beigām sāku par medicīnu interesēties padziļināti.
Studijās interesējos par dažādām tēmām, arī traumatoloģiju. Taču sapratu, ka man patiešām patīk oftalmoloģija! Pirmkārt, cilvēkam varu palīdzēt ļoti praktiskā veidā. Otrkārt, tā ir ķirurģiska specialitāte – ir ļoti daudz dažādu unikālu operāciju. Studiju laikā paturēju prātā domu – ja nu gadījumā kaut kas neizdosies Latvijā, vienmēr paliks iespēja doties uz Vāciju, kuras medicīnas sistēma man jau ir zināma vecākā brāļa dēļ. Taču sirdī vienmēr esmu gribējis palikt mājās un palīdzēt cilvēkiem šeit. Man patīk Latvija!»
Individuāli risinājumi
«Oftalmoloģijā esmu specializējies refraktīvajā un katarak- tas ķirurģijā. Pacientu vecuma grupas ir ļoti atšķirīgas, un tas ikdienu padara interesantāku. Katarakta ir ar vecumu saistīta saslimšana, savukārt refraktīvajā ķirurģijā tipiskais pacienta vecums ir jaunieši virs 20 gadiem, kas ar lāzeroperāciju vēlas tikt vaļā no brillēm.
Acu ārstam ir svarīgi saprast, kā cilvēks lielāko dienas daļu izmanto savu redzi. Vai liela daļa dienas tiek aizvadīta lasot? Vai – tieši otrādi – pacients ir mednieks, kuram redze tālumā ir ļoti svarīga. Katrs risinājums tiek piemeklēts individuāli. Ja laicīgi paredzu, ka operācija var nebūt veiksmīga, to arī pacientam uzreiz pasaku. Arī lāzerkorekciju nevar veikt visos gadījumos. Viens no biežākajiem iemesliem tam ir anatomiskās īpatnības, piemēram, plāns radzenes biezums jau kopš dzimšanas. Tāpat arī acs virsmas problēmas un saslimšanas, piemēram, ļoti izteikts sausās acs sindroms vai radzenes plānināšanās jeb keratokonuss.»
Prieka asaras
«Atbildības sajūta ikdienā ir milzīga, jo kļūdas dēļ cilvēks var kļūt arī akls. Par laimi, salīdzinot ar citām medicīnas jomām, oftalmoloģijā gadījumi, kad tiek apdraudēta cilvēka dzīvība, ir ārkārtīgi reti. Taču redze ir ļoti svarīga maņa. Ārkārtīgi svarīgi, lai operācijas laikā būtu mierīgs prāts un spēja pieņemt precīzus lēmumus sekundes laikā. Iedvesmu tam smēlos rezidentūras laikā, vērojot darbā ļoti daudzus izcilus ķirurgus. Mirklis, kad pacients pēc operācijas ir laimīgs par to, ka skaidri redz… Jā, tas ir viens no skaistākajiem profesijā! Daudzi pacienti pēc operācijas kļūst ļoti emocionāli, jo viņi gadiem ir sadzīvojuši ar sliktu redzi, un pēkšņi, vienas dienas laikā, ierauga pasauli citās krāsās.»
Iedvesmu smēlos, vērojot daudzus izcilus ķirurgus.
Mērķis – nestāvēt uz vietas
«Varētu šķist, ka oftalmoloģijas nozare ir ļoti šaura, jo darbs tiek saistīts tikai ar vienu orgānu, taču patiesībā acu slimības un traumas ir tik dažādas. Arī organisma vispārējās saslimšanas nereti atstāj ietekmi uz redzi. Gribētos, lai cilvēki regulārāk nāktu pie acu ārsta un veiktu pārbaudes, tad mēs, ārsti, varētu slimības laicīgi diagnosticēt un ārstēt. Ielaistos gadījumos ārstēšana var būt nesekmīga un redze var tikt neatgriezeniski zaudēta. Tā var notikt, piemēram, glaukomas gadījumā. Ja pacients pie ārsta vēršas, kad glaukoma jau ir 3. vai 4. stadijā, redzi vairs atgriezt pilnībā nebūs iespējams.
Mani priecē tehnoloģiju attīstība. Ar katru gadu Latvijā ienāk arvien jaunākas, modernākas diagnostikas iespējas, tāpat arī lāzerkorekcijas iespējas, un ikdienas darbs kļūst tikai precīzāks, vēl paredzamāks un drošāks. Tāpēc ārstam nepārtraukti ir jāmācās un jāpilnveidojas, lai pacientiem varētu nodrošināt pēc iespējas labāku redzes kvalitāti. Tāds ir arī mans mērķis – nestāvēt uz vietas, bet attīstīties. Uzņemties arvien sarežģītākus ķirurģiskus gadījumus un palīdzēt pēc iespējas vairāk cilvēkiem.»
Recepte pret rutīnu
«Ikdienā ļoti svarīgi atrast laiku sev, lai nepārstrādātos un neizdegtu. Man izvēdināt prātu, lai jau nākamajā dienā ar skaidrām domām atkal ķertos pie darba, palīdz sports. Dzīvoju ļoti skaistā vietā – Siguldā, regulāri dodos arī garās pastaigās ar suni. Darba dienas cenšos veidot dažādas – ir gan operāciju dienas, gan poliklīniku dienas, gan dežūru dienas. Aizvien dežurēju Austrumu slimnīcas Acu traumpunktā, kas bija arī mana rezidentūras vieta. Pacientu plūsma katru dienu ir citāda, un arī tas palīdz neieslīgt rutīnā. Arī nakts dežūras ir interesants darbs. Tas liek būt tonusā, jo nakts laikā slimnīcā nonāk pacienti ar dažāda smaguma traumām, kuras nereti beidzas arī ar neatliekamu operāciju. Manuprāt, tas ļoti pozitīvi ietekmē profesionālo izaugsmi un man kā ārstam liek uz cilvēka veselību paskatīties plašāk.»
4 Jurija padomi tev
- Jebkurš darbs izstieptas rokas attālumā pamatīgi noslogo acis. Lai to novērstu, ievēro 20–20–20 likumu. Ik pēc 20 minūtēm 20 sekundes skaties aptuveni 20 metru attālumā.
- Ja jūti diskomfortu acīs – graušanu, sausuma sajūtu, pastiprinātu asarošanu, svešķermeņa sajūtu –, lieto mākslīgo asaru pilienus. Taču, ja problēma ir ilgstoša, noteikti vērsies pie acu ārsta, lai veiktu pārbaudes.
- Saulainās dienās vienmēr ieteicams lietot saulesbrilles ar kvalitatīvu UV aizsargpārklājumu.
- Sasniedzot 40–50 gadu vecuma slieksni, acu veselība, tostarp acu spiediens, būtu jāpārbauda ik pēc diviem gadiem. Ja jūti, ka redze pasliktinās, vizīti nevelc garumā!
