Rīga +23°C 
«Daudziem atvilnis izpaužas tikai ar simptomiem, tomēr daļai ilgstoša kuņģa satura atpakaļplūsma var bojāt barības vada gļotādu un izraisīt nopietnākas izmaiņas. Barības vads nav paredzēts ilgstošai saskarei ar skābi, žulti un citu kuņģa saturu. Ja šāda iedarbība atkārtojas bieži un ilgstoši, gļotāda var iekaist. Smagākos gadījumos veidojas erozijas vai čūlas, kas var asiņot vai radīt sāpes, bet hronisks iekaisums ar dzīšanu un rētošanos var izraisīt barības vada sašaurinājumu. Tad pacients sāk just, ka ēdiens aizķeras, īpaši cietāka barība, un tas jau ir simptoms, kuru nedrīkst ignorēt.
Īpaša tēma ir Bareta barības vads, kas nozīmē, ka ilgstoša refluksa ietekmē barības vada apakšējās daļas gļotāda mainās – normālais barības vada epitēlijs tiek aizstāts ar zarnu tipa metaplāziju. Proti, organisms mēģina pielāgoties hroniskam kairinājumam, taču šāda pielāgošanās nav pilnīgi nekaitīga. Bareta barības vads ir priekšvēža stāvoklis – nelielai daļai pacientu laika gaitā var attīstīties displāzija (patoloģiski pārmainās šūnas) un pēc tam barības vada adenokarcinoma.
Bet – ir ļoti svarīgi pacientus nebiedēt! Ne katrs cilvēks ar atvilni nonāks līdz Bareta barības vadam, un ne katram pacientam ar Bareta barības vadu attīstīsies vēzis.
Risks ir lielāks noteiktām pacientu grupām – cilvēkiem ar ilgstošu refluksu, vīriešiem, pacientiem pēc 50 gadu vecuma, ar centrālu aptaukošanos, smēķēšanu vai, ja ģimenē kādam ir bijis Bareta barības vads vai barības vada adenokarcinoma. Tieši tāpēc endoskopiska izvērtēšana ir ļoti svarīga visiem, kam ir šie riska faktori vai tā dēvētie trauksmes jeb sarkanā karoga simptomi – rīšanas grūtības, sāpes rīšanas laikā, asiņošana, melna vēdera izeja, anēmija, neizskaidrojams svara zudums, vemšana vai sajūta, ka ēdiens aizķeras barības vadā –, tad izmeklēšanu nevajadzētu atlikt.»
Kādi ir gastroezofageālā refluksa provocējošie faktori un kāpēc tas skar arī cilvēkus, kuri ēd ļoti veselīgi? Kādos gadījumos kuņģa dedzināšanas dēļ noteikti jāveic gastroskopija, kas tautā saukta par «kobru»? Kā šo problēmu var ārstēt? Uz šiem un citiem jautājumiem atbildes šajā uzzini rakstā:
