⚠️ Tikai 2 dienas – SANTA+ par 1 €! ⚠️ 
Rīga +9°C 
Par aizcietējumu var runāt tad, ja vēders iziet retāk nekā divas reizes nedēļā un ir apgrūtināta zarnas iztukšošanās, ir spiešanās sajūta, kaka iekrīt podā sausa un cieta. Spiešanās dēļ var pat traumēt maigo gļotādiņu lejasgalā, rodas atveres plaisiņas, uz tualetes papīra redzamas svaigas asinis…
Kāpēc tik cieta?!
Tagad veiksim inventarizāciju tavos ieradumos.
Cik daudz ūdens tu izdzer pa dienu?
Normāli lielāko daļu fēču masas veido ūdens (ap 75 procentiem), tas nodrošina, lai kaka būtu pietiekami mīksta un izvadītu nesagremoto barību, šķiedrvielu un epitēlijšūnu atlikumus, holesterolu, celulozi un citas vielas, no kurām organisms grib atbrīvoties. Tātad diennaktī organismam un zarnām vajag vismaz ap 1,5 litriem ūdens.
Parasti iesaka izdzert 30–35 mililitrus ūdens uz katru kilogramu sava svara.
Tātad, ja, uzkāpjot uz svariem, redzi ciparu 70 kg, norma būs 2 litri ūdens diennaktī (protams, ja nav pamatotu ierobežojumu šķidruma lietošanā).
Taču, tiklīdz tu par maz dzer, ķermenis – konkrēti resnā zarna – no tās satura maksimāli atsūc atpakaļ ūdeni, lai to saglabātu sev. Beigās paliek atlikums – sausa, cieta kaka. Kafiju pie šķidruma neskaita, jo tā darbojas kā urīndzenošs līdzeklis. Tās pārmērīga lietošana var pat veicināt aizcietējumu, kaut gan, tiesa kas tiesa, dažiem kafija tieši ierosina vēdera izejas refleksu.
Vai tu zini, kas ir šķiedrvielas un cik daudz tu tās pa dienu uzņem?
Jo uzturs bagātāks ar šķiedrvielām, jo kaka lielāka. Pietiekami daudz šķiedrvielu uzturā palīdz vēderam iziet regulārāk, jo tās uzsūc ūdeni, tāpēc fēces kļūst mīkstākas. Savukārt, ja tu pārtiec galvenokārt no sviestmaizēm un balto miltu produktiem, jārēķinās ar cietu vēderu. Vēderu kūtrāku padara arī olbaltumvielām pārbagāts uzturs, tātad gaļa, olas, piena produkti.
Ēd daudz dārzeņu, it īpaši kāpostveidīgos un pākšaugus, ja vien tie pārāk nepūš vēderu.
Šķiedrvielas satur arī augļi, bet tos nevajadzētu iekļaut uzturā pārmēru daudz cukura (fruktozes) dēļ. Dienā apēd 1–3 ēdamkarotes kliju, linsēklu vai čijas sēklu, uzdzerot ūdeni! Tās var arī pielikt pie putras. Tavas zarnas priecāsies arī par dažādu sēkliņu maisījumiem.
Vai pa dienu pietiekami kusties?
Lai tavas zarnas darbotos normāli, tām nepieciešamas regulāras fiziskās aktivitātes. Kustoties tiek masētas zarnu sieniņas, un tās ātrāk bīda uz izeju to, kam laiks organismu pamest. Pat vienkārša pastaiga veicina zarnu kustības. Toties, augu dienu sēžot, arī zarnas būs kūtras.
Vai tu vienmēr ej uz tualeti, kad rodas tāda vajadzība? Vai tu nekad lielās darīšanas neaizturi?
Jo ilgāk fēces paliek zarnās, gaidot kā uzgaidāmajā telpā, līdz tiks laukā, jo koncentrētākas un cietākas tās kļūst, jo zarnu sieniņas sāk no kakas uzsūkt atpakaļ šķidrumu. Padoms visai turpmākajai dzīvei: uz tualeti jāiet tad, kad daba sauc to darīt. Turklāt, vajadzību aizturot, nākotnē var rasties arī hronisks aizcietējums, jo taisnās zarnas iekšējais slēdzējmuskulis attiecīgajā brīdī vairs nespēj atslābt.
Pamēģini, un redzēsi rezultātu
- No rīta pieceļoties, izdzer glāzi silta ūdens. Tas palīdz izstrādāt lielo darīšanu refleksu, jo, piepildoties kuņģa un zarnu traktam, rodas vēlme atbrīvoties no nevajadzīgās uztura masas.
- Pamostoties uzreiz tukšā dūšā ieņem tējkaroti smiltsērkšķu eļļas, linsēklu eļļas vai olīveļļas. Eļļa stimulēs žults izdalīšanos un barības pārvietošanos zarnās. Pēc tam pastaigā pa māju un nesteidzīgi dodies uz tualeti – tas palīdzēs stabilizēt to pašu refleksu un padarīt vēdera izeju regulāru.
- Ja tas izdarīts, bet vēdera izeja vienalga nav laba, tad vari palietot arī preparātus. Tādus, kas ir dabīgi un saudzīgi, piemēram, šķiedrvielu pulveris. Ēdamkaroti izšķīdini glāzē ūdens un izdzer no rīta tukšā dūšā, tad vēl otru glāzi tīra ūdens virsū, un, iespējams, turpmāk vēders strādās kā pulkstenis.
Lai šķiedrvielas sāktu darboties un radītu efektu, tām jāuzbriest kā švammei, tad tās zarnu traktu stimulēs no iekšpuses. Savukārt, ja šķiedrvielām neuzdzer pietiekami daudz šķidruma, tās zarnās stāvēs kā smiltis un nedarbosies. Vēl jāpatur prātā, ka ir divu veidu šķiedrvielas – ūdenī šķīstošās un ūdenī nešķīstošās. Bieži vien ūdenī nešķīstošās šķiedrvielas vēdera izeju gan nodrošina, taču var veicināt papildu gāzu veidošanos. Tāpēc labāk izvēlēties ūdenī šķīstošās. Vislētākais variants ir vienkāršas auzu klijas. Tās satur ūdenī šķīstošās šķiedrvielas, kas mazāk veicina gāzu veidošanos.
Reizēm var izmantot arī osmotiskos caurejas līdzekļus.
Tie piesaista fēcēm ūdeni, tās sašķidrinot, un, stimulējot zarnu peristaltiku, atvieglo kakas izvadīšanu. Tādi līdzekļi ir laktuloze un makrogols, ko satur aptiekā nopērkamie līdzekļi. Tikai jāņem vērā, ka no laktulozes preparātiem var uzpūsties vēders. Tāpēc, ja jau tā pastiprināti veidojas un uzkrājas gāzes, priekšroka dodama makrogola preparātiem. Populārais forlakss parasti iedarbojas 24–48 stundu laikā. Atsevišķos gadījumos (bet tikai atsevišķos, nevis bieži un pastāvīgi!) var lietot tikai preparātus, kas iedarbojas stimulējoši tieši uz zarnu gļotādas receptoriem, pastiprina to peristaltiku, un zarnas tā iztīrās. Tādi ir, piemēram, sennas lapu tabletes, rabarberu saknes un krūkļa mizas preparāti, bisakodils un nātrija pikosulfāts (Regulax).
Pie sennas preparātiem veidojas pieradums: ar laiku zarna kļūst vājāka un darbojas kūtrāk. Lai novērstu aizcietējumu, jālieto arvien lielāks tablešu skaits, un citi līdzekļi vairs nedarbojas tik efektīvi.
Kā ar klizmām?
Nekāda pašrocīgi gatavota ziepjūdeņa klizmas baloniņā. Tagad ir jau gatavas vienreizlietojamas un drošas mikroklizmas – gluži kā ātrā palīdzība.
Parasti taisnajā zarnā pietiek ievadīt vienu tūbiņu un tā sāk iedarboties 5–15 minūšu laikā.
Īpaši labi palīdzēs, ja aizcietējuma iemesls meklējams galvenokārt taisnajā zarnā.
Kad pie ārsta?
Viena lieta, ja aizcietējums notiek pēkšņi, bet pavisam cita lieta, ja šis pasākums kļūst regulārs vai pastāvīgs. It sevišķi, ja cilvēkam gados aizcietējums pēkšņi ilgst divus trīs mēnešus, pie ārsta jādodas nekavējoties! Pareizā lietu secība būtu šāda!
- Sarunai jāsākas ģimenes ārsta kabinetā, jo ģimenes ārsts zina visas tavas slimības, viņš pārzina tavas blakusslimības, izraksta tev regulāri lietojamās zāles, viņam ir visa informācija par tevi. Jums kārtīgi jāizrunājas. Atkarībā no tā, kas jau ir zināms, kas vēl ne, ģimenes ārsts var nosūtīt uz tālāku izmeklēšanu. Var arī gadīties, ka cietu vēderu tev rada kādas zāles. Tādi ir, piemēram, daži antidepresanti, kalcija kanālu blokatori, kurus dzer pret augstu asinsspiedienu, kalcija preparāti… Tādi ir arī daži dzelzs preparāti. Tad ārsts varbūt izraudzīsies citas zāles, kas vēdera izeju neietekmē.
- Sākumā ir jāveic pamatpārbaudes – asins analīzes, kur skatās arī mazasinības faktorus, jāpārbauda vairogdziedzera funkcija. Cilvēkiem pēc 50 gadu vecuma tiešām būtu arī jāveic kolonoskopija jeb zarnu caurskate. Uz to drīkst nosūtīt arī ģimenes ārsts.
- Lai noskaidrotu aizcietējuma iemeslu, pēc tam var pārbaudīt resnās zarnas tranzīta laiku, ko dara, iedzerot speciālas kapsulas ar īpašiem marķieriem un pēc tam veicot rentgena uzņēmumu. Lai pārliecinātos, vai nav taisnās zarnas noslīdējuma un kā strādā tās slēdzējmuskulis, veic citu rentgenoloģisko izmeklējumu defekogrāfiju, ko izdara nokārtošanās laikā. Tas viss ir svarīgi, lai nepalaistu garām nopietnas zarnu slimības, piemēram, kolorektālo vēzi, čūlaino kolītu, Krona slimību, kuras pēc iespējas ātrāk jāsāk ārstēt. Ja izradīsies, ka aizcietējumu rada taisnās zarnas slēdzējmuskulis, kas nespēj atslābt, vai arī taisnās zarnas gļotāda mēdz ieslīdēt anālajā atverē un traucēt nokārtoties, tad palīdzēs proktoloģiska operācija. Tāpēc – ja ir ciets vēders, nevelc garumā un atrisini šo likstu reizi par visām reizēm!
