Mūžīgā tēma: kurš kuru – tu diabētu vai diabēts tevi?

Skaidro Dr. Ingvars Rasa

• Endokrinologs ar vairāk nekā 40 gadu pieredzi, pacientus pieņem Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas stacionāra Gaiļezers poliklīnikā, Jelgavas klīnikā un Consilium Medicum. 
• Ilgus gadus bijis Rīgas Stradiņa universitātes Tālākizglītības fakultātes vecākais pasniedzējs un programmas vadītājs.
• Latvijas Diabēta asociācijas prezidents.
• Kopš 2010. gada Pasaules Veselības organizācijas (Ženēva) eksperts gestācijas diabēta jautājumos.
• Latvijas Diabēta asociācijas pārstāvis Starptautiskajā Diabēta federācijā, Starptautiskās Diabēta federācijas DEPAC Izpildkomitejas loceklis un Latvijas pārstāvis.
• Latvijas Osteoporozes un kaulu metabolo slimību asociācijas prezidents, Starptautiskā Osteoporozes fonda Eiropas reģiona valdes loceklis.
• ASV, Eiropas valstu un Latvijas biedrību un nevalstisko organizāciju biedrs.
• Vairāk nekā 20 Latvijas un starptautisko vadlīniju autors un līdzautors dažādās endokrinoloģijas – arī cukura diabēta, gestācijas diabēta, D vitamīna un osteoporozes – jomās.
• Rīgas Stradiņa universitātes Endokrinoloģijas un metabolo vielmaiņas slimību Studentu zinātniskā pulciņa dibinātājs un mentors.

Latvijā joprojām, lai tiktu pie endokrinologa, nevajag ģimenes ārsta nosūtījumu. Taču galvenā sāpe, par ko cilvēki sūdzas – jūs jau zināt –, ir garās gaidīšanas rindas…

Jau tajos gados, kad biju Latvijas galvenais endokrinologs, tā bija liela sāpe – kur dabūt speciālistus? Tagad esmu drusku attālinājies no tā procesa, bet, protams, zinu, kuros reģionos endokrinologu ilgstoši nav. Kopumā šo speciālistu skaits Latvijā pieaug, tomēr pieejamība nav uzlabojusies, pat pasliktinājusies. Jāņem vērā, pirmkārt, ka gadiem ir bijis par maz endokrinoloģijas rezidentūras vietu, un, otrkārt, ka cukura diabēta pacientu skaits aug, jo Latvijas populācija strauji noveco.

Maz jauno endokrinologu pēc rezidentūras beigšanas dodas strādāt uz lauku rajoniem. Daktere Halina Daļecka atgriezās dzimtajā Daugavpilī. Viņa viena ambulatori tagad konsultē pacientus Daugavpilī, Krāslavā, Preiļos, Līvānos un arī Rēzeknē, plus vēl strādā Daugavpils slimnīcā… Daktere Liene Akmene atgriezās Jelgavā. Viens ārsts pabeidza rezidentūru, strādāja Daugavpilī, tad Jelgavā, tagad citā reģionā. Vēl viena ārste atgriezās Madonā. Jaunais ārsts, kurš rezidentūru endokrinoloģijā beigs šogad, strādās un paliks Liepājā.

Šobrīd valsts apmaksāta endokrinologa, kurš pieņemtu pacientus diendienā un ikdienā, nav Dobelē, Saldū, Kuldīgā, Bauskā, Balvos, Alūksnē, Gulbenē, Ludzā, Smiltenē, Salaspilī, Līvānos, Krāslavā un citur. Daži jaunie ārsti no Rīgas brauc uz Saldu, Ogri, Bausku, Jūrmalu un citām vietām Latvijā. Brauc uz pieņemšanu reizi mēnesī vai reizi nedēļā, bet tas nenosedz visas diabēta pacientu ārstēšanas vajadzības, nenodrošina pietiekami labu un regulāru endokrinologa pieejamību un, jādomā, arī aprūpes kvalitāti. Es tos saucu par vieskoncertiem. Varbūt manā rīcībā nav absolūti pilnīgas informācijas, taču, kopumā ņemot, situācija nav spoža. Rindas pie endokrinologa ir garas visur.