Rīga +9°C 
Mērena slodze, nevis triatlons
Ja vien vispārējā veselība ir laba un tu regulāri lieto daktera izrakstītās zāles hipertensijas ārstēšanai, paaugstināts asinsspiediens nav iemesls, lai seksuāla rakstura baudījums paliktu vien gaišā piemiņā. Protams, ja spiediens ir ļoti augsts (180/110 mm Hg un vairāk), mīlas rotaļu vietā tev ar steigu jādodas uz slimnīcu vai vismaz pie ārsta. Tomēr diez vai arī tava pašsajūta tobrīd būs tāda, lai prāts nestos uz mīlēšanos.
Seksa laikā asinsspiediens īslaicīgi paaugstinās, taču mīlēšanās nav gluži triatlons – tā pielīdzināma mērenai fiziskai slodzei, piemēram, kāpšanai pa kāpnēm vai ātrai pastaigai, un lielākoties prasa mazāku piepūli nekā, teiksim, intensīvs skrējiens vai svarcelšana.
Ja ārsts tev ļauj braukt ar riteni, peldēt, dejot, nūjot un slēpot, no sportošanas gultā sirdij un asinsvadiem drīzāk būs ieguvums, nevis kaitējums.
Lai gan filmās un daiļliteratūrā mēdz atspoguļot drāmu, kuras centrā ir kazanova, kas pēdējo elpas vilcienu tver akurāt baudas virsotnē, jo tieši tad nabagu ķērusi sirdstrieka, tā tomēr nav ikdienišķa situācija. Taisnības labad gan jāatzīst, ka neviens arī nav īsti pētījis kardiovaskulāru notikumu izplatību tieši seksa laikā.
Tas gan – nekontrolēta hipertensija jeb pārāk augsts asinsspiediens palielina sirds un asinsvadu problēmu risku kopumā, proti, lielāks risks piedzīvot kino epizodes cienīgus notikumus ir tad, ja par hipertensiju neliecies ne zinis, proti, neārstē. Ja mīlēšanās laikā rodas sāpes krūtīs un elpas trūkums, būs vien jādodas pie ārsta.
Erekcijas zudums kā brīdinājums
Hroniski paaugstināts asinsspiediens bojā asinsvadu sieniņas, un tas bez endotēlija disfunkcijas ir viens iemesls, kas veicina holesterīna izgulsnēšanos jeb aterosklerozi – asinsvadu sašaurināšanos. Tātad tiek kavēta arī asins pieplūde. Tiek lēsts, ka aptuveni 40 procentiem vīriešu vecumā pēc 40 gadiem ir erekcijas traucējumi, kuru iemesli ir dažādi. Taču tas var būt arī pirmais signāls, kas liecina, ka sirds un asinsvadu sistēmai nākotnē draud nopietnas problēmas.
Neko nedarot, pirmās sirds slimības izpausmes parādās jau pēc vidēji trim gadiem.
Lai gan erekcijas traucējumu cēlonis var būt meklējams arī nervu sistēmas darbībā vai psihes labirintos, potences kritums, it sevišķi jauniem vīriešiem, ir iemesls, lai padziļināti pārbaudītu sirds un asinsvadu veselību.
Pirms vairākiem gadiem žurnālā The Journal of Sexual Medicine publicētā pārskatā un analīzē, kas aptvēra vairāk nekā 150 tūkstošus dalībnieku, tika konstatēts, ka vīriešiem ar erektilu disfunkciju ir par 43 procentiem lielāks risks saslimt ar kardiovaskulārām slimībām nekā tiem, kuriem ar potenci viss kārtībā. Koronārās sirds slimības risks pieauga par 59 procentiem, insulta risks par 34 procentiem, bet vispārējais mirstības risks – par 33 procentiem.
Jutīgie asinsvadi
Atšķirībā no sirds artērijām dzimumlocekļa asinsvadi ir krietni smalkāki, tādēļ uz aterosklerozes izraisītām izmaiņām reaģē pirmie. Arī ja nozīmīgu sašaurinājumu nav, mainās asinsvadu struktūra – iekšējais slānis jeb endotēlijs kļūst biezāks, blīvāks, un artērijas vairs nav tik elastīgas. Turklāt mazkustīgs dzīvesveids, palielināts svars un smēķēšana rosina hronisku iekaisumu un veicina endotēlija disfunkciju vēl pirms aterosklerotiskām izmaiņām, savukārt tā palīdz izgulsnēties holesterīnam. Augsts asinsspiediens tikai vēl vairāk saasina situāciju.
Pat nelielas izmaiņas asinsvados ietekmē asins plūsmu, un, kā labi zināms, tieši asiņu pieplūde nodrošina, ka dzimumloceklis izslejas kā gailis uz sētas.
Tāpēc nevajag kautrēties – ja nestāv, jāiet pie ģimenes ārsta (vai urologa) un godīgi jāizstāsta par savām nedienām.
Urologs, protams, kardiovaskulāro risku nevērtēs, bet vismaz būs uzsākta saruna par iespējamiem iemesliem un daļa vīriešu, iespējams, komfortablāk jutīsies, šo jautājumu apspriežot ar urologu.
Dakteris novērtēs pulsu un asinsspiedienu, nozīmēs analīzes un aprēķinās sirds un asinsvadu slimību risku, ņemot vērā arī citus parametrus, piemēram, vecumu, iedzimtību, svaru rādījumu un dzīvesveida paradumus, un lems, vai un kāda speciālista konsultācija ir nepieciešama.
Pieraduma spēks
Nelaime ar pārāk augstu asinsspiedienu ir tā, ka cilvēki bieži vien neko nejūt, bet postu tas tomēr nodara. Hipertensija nerodas vienas dienas laikā, tieši tāpēc pie tās pierod. Tādēļ ne vienam vien šķiet – ai, kam man tās zāles, ja nekas nekaiš?! Dažkārt, uzsākot lietot medikamentus, pirmajā brīdī pašsajūta pat pasliktinās, jo organisms tik ļoti pieradis pie augstā spiediena, ka optimāls tam šķiet nenormāls.
Un, ja vēl internetā vai medikamenta aprakstā izlasa, ka spiediena un sirdszāles var negatīvi ietekmēt seksuālo veselību, liekot dzimumloceklim kā pulksteņa rādītājam iestrēgt uz pussešiem, tad turpmāk dažs labs ne vien atsakās no zālēm, bet turas pa gabalu pat no ārsta.
Lai gan atsevišķas medikamentu grupas tiešām var ietekmēt erekciju, pirmkārt, ne visiem šī blakne izpaudīsies un, otrkārt, ir iespējamas alternatīvas – nav jāizvēlas starp veselu sirdi un asinsvadiem vai aktīvu mīlas dzīvi.
Piemēram, reizēm erektilo disfunkciju veicina sirds mazspējas ārstēšanā plaši izmantotie bēta blokatori, kas samazina ne vien sirdsdarbības ātrumu, spēku un motoriņa vajadzību pēc skābekļa, bet arī asinsvadu tonusu un līdz ar to asinsspiedienu. Savukārt strauja bēta blokatoru lietošanas pārtraukšana var izraisīt atsitiena efektu, kad simptomi atkal pastiprinās. Starp citu, tas attiecas arī uz kļūdaino nodomu pārtraukt zāļu lietošanu, kad asinsspiediens ir normalizējies. Tā darīt nedrīkst!
Tajā pašā bēta blokatoru grupā ir pieejams, piemēram, nebivolols, kas veicina slāpekļa oksīda veidošanos, uzlabojot asinsvadu paplašināšanos, un būs piemērots kungam, kuru satrauc erekcijas traucējumi. Ir arī citas iespējas, teiksim, ivabradīns samazina sirdsdarbības frekvenci jeb pulsu, bet tam nepiemīt pārējās bēta blokatoru īpašības.
Un vēl…
Seksuālo dzīvi maitāt mēdz arī diurētiķi, ko lieto, lai samazinātu šķidruma daudzumu organismā un pazeminātu asinsspiedienu, piemēram, tiazīdu grupas medikamenti. Blaknes var būt vēl vienam medikamentam ar urīndzenošām īpašībām – minerālkortikoīdu receptoru antagonistam spironolaktonam, kas saistās ar androgēnajiem receptoriem, izraisot testosterona līmeņa pazemināšanos.
Taču arī šajā gadījumā zāles var aizvietot ar citām – ar selektīvu šīs grupas medikamentu eplerenonu. Tiesa, tas gan nav iekļauts valsts kompensējamo medikamentu sarakstā.
Jebkurā gadījumā tieksmi ķerties pie pašdarbības labāk aizstāt ar vēlmi pēc sarunas ar ārstu, jo atteikšanās no daktera nozīmētām zālēm tavai veselībai un, starp citu, arī seksuālajām spējām būs kā atliktais kredītmaksājums – jānorēķinās šā vai tā, bet ar augstākiem procentiem.
Asinsspiediena kritiskās robežas
Rādītājs (mm Hg) / Rīcība
- Mazāks vai vienāds ar 120/70 mm Hg - Saskaņā ar jaunākajām Eiropas Kardiologu biedrības vadlīnijām tieši šis uzskatāms par normālu jeb optimālu asinsspiedienu. Turpini dzīvot veselīgi!
- 120–139 / 70–89 mm Hg – Asinsspiediens ir paaugstināts. Samazini sāls un piesātināto tauku patēriņu, atmet smēķēšanu, ierobežo alkohola lietošanu, atvadies no liekajiem kilogramiem un dodies pie ģimenes ārsta, lai izvērtētu sirds un asinsvadu slimību risku un to, vai nepieciešams uzsākt medikamentozu ārstēšanu.
- Vairāk par 140/90 mm Hg – Arteriāla hipertensija. Ja dzīvesveida izmaiņas nepalīdz, visticamāk, ārsts nozīmēs zāles. Ikdienas asinsspiediena mērījum i mājās palīdzēs noteikt, vai terapija ir efektīva.
- Vairāk par 160/100 - Otrās pakāpes hipertensija. Pieskati savu dzīvesveidu, lieto daktera nozīmētās zāles un regulāri apmeklē ārstu, lai kontrolētu asinsspiedienu un blakus saslimšanas.
- Vairāk par 180/110– SOS! Ja šādu asinsspiedienu pavada galvassāpes, reiboņi, slikta dūša, vemšana, sāpes krūtīs vai apgrūtināta elpošana, jāzvana ātrajiem. Pēc krīzes novēršanas turpini ievērot ārsta norādījumus.
